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病例討論區病例分享：第十三期 子宮內膜異位癥一例更多

病例介紹

病例資料：關××，49歲，2015.10.21入院
主訴：盆腔子宮內膜異位癥術后下腹痛伴右側腰腿部疼痛1年余，加重2月
現病史：患者2009年因雙卵巢巧克力囊腫于外院經腹行雙側巧克力囊腫剝除術，術后 未予藥物治療，12年因子宮腺肌瘤、左側卵巢巧克力囊腫復發于外院經腹行全子宮加雙側附件切除術，14年因盆腔子宮內膜異位癥復發涉及直腸于外院經腹行部分直腸切除并子宮內膜異位癥結節病灶切除術，術后出現下腹痛，呈持續性脹痛，疼痛可放射至右側腰骶部及大腿，初始尚可耐受，近2月自述疼痛加重，影響下肢行走活動，難以忍受，需口服止痛片方可緩解，大小便尚正常。于15年10月初于外院復查B超發現盆腔包塊，現入住我院要求進一步診療。
既往史及婚育史：既往體健，手術史如現病史所述，無外傷史。23歲結婚，G4P1A3，順產。無特殊家族病史及遺傳病史，無內科系統病史...[詳細]

專家點評

武漢大學人民醫院 婦產科 洛若愚教授
       子宮內膜異位癥是指具有活性的子宮內膜組織(腺體和間質)出現在子宮內膜以外的部位，病理上呈良性形態學表現，其生物學行為卻具有...[詳細]
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 婦產科 董衛紅教授
       針對該病例的診療過程提出幾點看法：1、患者首次因子宮內膜異位癥、卵巢巧克力囊腫手術后未加用藥物后續治療，此乃治療缺陷之一；2、患者因子宮腺肌瘤、卵巢巧克力囊腫復發再次手術徹底切除子宮及雙附件，術后亦未根據術中盆腔病灶情況加用藥物鞏固治療；3、患者第三次子宮內膜...[詳細]

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